看護師国家試験オンラインサロン https://validator.w3.org/feed/docs/rss2.html 【第110回：午後71問】災害時のトリアージで正しいのはどれか 【第110回：午後70問】仙骨部に皮下組織に達する褥瘡がある患者が入院となった。患者は車椅子の利用を主治医に許可されている。この患者に対する多職種で行う褥瘡ケアにおいて、受け持ち看護師が担う役割で適切なのはどれか。 【第110回：午後69問】成年後見制度で正しいのはどれか。 アイダ・ジーン・オーランド（ペレッティアー）ってどんな人？ 【第110回：午後68問】介護保険制度における地域密着型サービスはどれか。 急性膵炎ってどんな病気？治療のポイントは？ 【第110回：午後97・98・99】Aさん(75 歳、女性)は、1人暮らし。高血圧症の内服治療をしているが、その他に既往歴はない。認知機能は問題ない。軽度の円背があるが、日常生活動作（ADL)は自立している。簡単な家事は自分で行っており、家の中で過ごすことが多かった。 近所に住む長女が時々、A さんの様子を見に来ていた。 ある日、A さんは自宅の階段を踏み外して転落し、横向きになったまま動けなくなったところを訪問してきた長女に発見され、救急車で病院に運ばれ、右大腿骨頸部骨折と診断された。そのまま入院し、緊急手術を行うことになった。 【第110回：午後94・95・96問】Aさん(47歳、女性、会社員)は、夫(54歳)と2人暮らし。6か月前から月経不順になり、閉経前の症状と思い様子をみていた。しかし、徐々に普段の月経時の出血量よりも多くなり、下腹部痛が出現してきたため、病院の婦人科外来を受診した。診察後、経膣超音波検査の指示が出され、看護師はAさんに検査について説明することになった。 【第110回：午後91・92・93問】Aさん(64歳、女性、主婦)は、50歳で高血圧症と診断され、降圧薬を服用している。 栄養指導を受け、食事療法も実施している。趣味はサイクリングと海外旅行である。数か月前からサイクリング中に息苦しさやめまいを感じるようになったため、かかりつけ医から紹介された病院を受診した。外来受診時のバイタルサインは、体温36.8で、呼吸数 24/分、服拍 40/分、血圧 96/52 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)98 % (room air)。 【看護理論家】マーサ.E.ロジャーズってどんな人？ 【看護理論家】アーネスティン・ウーディンバックってどんな人？ 【第110回：午後89問】神経性無食欲症で正しいのはどれか。2つ選べ。 【第110回：午後88問】Aさん(53歳、男性、会社員)は、数日前から耳鳴、めまい、耳閉感が出現し、突発性難聴と診断され入院となった。副腎皮質ステロイド薬の投与で症状が改善したため退院することになった。入院前の生活習慣は、外食2回/週、飲酒(ビール700mL/日、睡眠6時間/日、入浴1回/日、喫煙 20本/日、散歩2回/週。 退院後の生活で、Aさんが控えるべき事項はどれか。2つ選べ。 ジョイス・トラベルビ 【第109回：午後1問】平成２９年〈２０１７年〉の日本における簡易生命表で女性の平均寿命に最も近いのはどれか。 【第110回：午後64問】攻撃性の高まった成人患者への対応で正しいのはどれか。 【第110回：午後63問】精神障害者保健福祉手帳で正しいのはどれか。 【第110回：午後62問】アルコールを多飲する人によくみられ、意識障害、眼球運動障害および歩行障害を特徴とするのはどれか。 【第110回：午後61問】妊婦健康診査を受診する時間を確保するために妊婦が事業主に請求できることを規定している法律はどれか。 急性膵炎の治療ポイント SIRS（サーズ）のことがよくわかる！？ 【第110回：第118・119・120問】Aさん(88歳、男性)は、10年前に脳梗塞を発症し左半身麻痺の後遺症がある。 杖歩行はでき、要介護2で介護保険サービスを利用中である。Aさんが最近食欲がなく、水分もあまり摂らず、いつもと様子が違うことを心配した妻がAさんに付き添って受診した。 身体所見：呼びかけに対して返答はあるが反応はやや遅い。麻痺の症状に変化はない。 バイタルサインは、体温37.5℃、呼吸数20/分、脈拍100/分、血圧140/60mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)98%(room air)。 検査所見：赤血球410万/μL、白血球6,800/μL、Ht50%、総蛋白6.5g/dL、尿素窒素25mg/dL、Na150mEq/L、K3.8mEq/L、血糖値110mg/dL、CRP0.01mg/dL。 胸部エックス線写真に異常なし。 【第110回：午後115・116・117問】Aさん(37歳、男性)は妻(40歳、会社員)と2人暮らし。筋強直性ジストロフィーで週5回の訪問介護を利用していた。1か月前に傾眠傾向が著明となり入院して精査した結果、睡眠時無呼吸に対して夜間のみフェイスマスクを用いた非侵襲的陽圧換気療法が導入された。Aさんは四肢遠位筋に筋萎縮と筋力低下があるが、室内の移動は電動車椅子を操作して自力で行え、食事も準備すれば妻と同じものを摂取できる。 退院後、週1回午後に訪問看護が導入されることになった。 【第110回：午後109・110・111問】Aさん (32歳、男性)は、仕事上のストレスを抱えていた際に知人から誘われ、覚せい剤を常用するようになり逮捕された。保釈後、薬物依存症の治療を受けることができる精神科病院に入院し、治療プログラムに参加することになった。 【第110回：午後112・113・114問】Aさん(35歳、男性)は1人暮らし。両親は他県に住んでいる。30歳のときに双極性障害と診断され、これまでに4回の入退院を繰り返している。給料をインターネットゲームの利用料金で度々使い果たし、それが原因で両親と何度も口論になったことがある。 仕事では同僚とトラブルを起こすたびに転職を繰り返しており、今回も同僚と口論になり自ら退職した。Aさんは「前の職場の同僚に嫌がらせをしてやる」と母親に電話をかけ、心配した両親が一緒に精神科病院を受診した。診察室では多弁で大きな声を出し、椅子を蹴るなどの行為がみられた。医師の診察の結果、入院して治療することになった。 【第110回：午後87問】老人福祉法に基づき老人福祉計画の策定をするのはどれか。2つ選べ。 【第110回：午後85問】炎症の4徴候に含まれるのはどれか。2つ選べ。 【第110回：午後84問】蠕動運動がみられるのはどれか。2つ選べ。 【第110回：午後83問】血圧を上昇させるのはどれか。2つ選べ。 【第110回：午後82問】副交感神経を含む脳神経はどれか。2つ選べ。 【第110回：午後81問】精神保健及び精神障害者福祉に関する法律(精神保健福祉法に規定された入院形態で、精神保健指定医2名以上により、精神障害者であり、かつ、医療及び保護のために入院させなければその精神障害のために自身を傷つけ又は他人に害を及ぼすおそれがあると診察の結果が一致した場合に適用されるのはどれか。 【第110回：午後80問】Aさん(48歳、男性、会社員)は、大量の飲酒の後、急激な上腹部痛と背部痛を訴え、救急外来を受診し、急性膵炎と診断された。 Aさんの救急外来受診時の血液検査結果で予測されるのはどれか。 【第110回：午後79問】Aさん(44歳、男性、会社員)は、20年以上の喫煙歴があり、BMI26である。 会社の健康診断で脂質異常症と高血圧症を指摘された。 Aさんが発症する危険性が高い疾患はどれか。 【第110回：午後75問】正常な性周期である健常女性の10週間の基礎体温を図に示す。 直近の排卵日はどれか。 【第110回：午後78問】母子保健法に基づく届出はどれか。 【第110回：午後77問】関節リウマチで起こる主な炎症はどれか。 【第110回：午後76問】閉塞性動脈硬化症〈ASO〉について正しいのはどれか。 【第110回：午後74問】胸膜腔に存在するのはどれか。 【第110回：午後73問】血漿蛋白質の大部分を合成しているのはどれか 【第110回：午後72問】国際機関と事業内容の組合せで正しいのはどれか。 【第110回：午後67問】Aさん(82歳、女性)は、脳梗塞の既往があり、要介護2で、夫(85歳)と2人暮らし。訪問看護師の訪問時、Aさんは体温37.0℃、脈拍 62/分、血圧 100/50mmHg、少し汗をかいており、唇の乾燥がみられた。訪問看護師は、翌日予定されている訪問介護の担当者と Aさんの援助の方向性について共有することにした。 共有する内容で適切なのはどれか。 【第110回：午後66問】Aさん(69歳、女性)は、主治医、訪問看護師とともに、母(91歳)を自宅で看取った。死亡確認の直後、Aさんは涙ぐみながら「母のためにもっとできることがあったのではないかと申し訳なく思います」と話した。 このときに訪問看護師が行うAさんへの対応で最も適切なのはどれか。 【第110回：第65問】Aさん(79歳、男性)は、1人暮らし。要介護2の認定を受け、訪問看護を利用することになった。初回の訪問時、Aさんは敷いたままの布団の上に座っており「便利だから生活に必要なものを手の届くところに置いているんだよ」と話した。 Aさんの生活様式を尊重した訪問看護師のこのときの声かけで適切なのはどれか。 レビューブックをPDF（電子書籍）にしたいですが、 どのやり方がおすすめですか？ 【看護理論家】ドロシー・E.ジョンソン ニトログリセリンの与薬と看護 看護師国家試験に問われる倫理とは？ 【第110回：午後106・107・108問】Aさん(30歳、初産婦)は妊娠39週3日で陣痛発来し、4時に入院した。その後、陣痛が増強して順調な分娩進行と診断されて、11時45分の診察で子宮口が8cm開大となった。看護師が12時に昼食を配膳にいくとAさんは額に汗をかいて、側臥位で「陣痛がつらくて何も飲んだり食べたりしたくありません」と言っている。陣痛発作時は強い産痛と努責感を訴え、目を硬く閉じて呼吸を止めて全身に力を入れている。 【第110回：午後103・104・105】Aちゃん(5か月、女児)は、父親(会社員)、母親(主婦)、兄のB君(3歳)と4人家族である。近所に祖父母が住んでいる。Aちゃんは3日前から鼻汁と咳嗽があり、昨日夕方より 39℃の発熱がみられ小児科外来を受診した。自宅で哺乳量の低下はなく、1日に1、2回咳嗽とともに嘔吐がみられていた。来院時、体温39.3 ℃、呼吸数 45/分、脈拍 142/分、経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)98%(room air)であった。 診察と検査の結果、RS ウイルスによる急性細気管支炎と診断され、去痰薬が処方された。 【第110回：午後100・101・102】Aちゃん(生後3週)は、在胎40週、3,070gで出生した。生後5日で退院し、退院時の体重は3,080 gであった。完全母乳栄養である。 現病歴:5日前から嘔吐があり、次第に哺乳のたびに噴水状に嘔吐するようになった。今朝も嘔吐があり、吐物は白色である。排尿もないため家族に連れられ来院した。Aちゃんは肥厚性幽門狭窄症が疑われ入院した。 身体所見:体重3,380 g、体温36.7°C。脈拍 120/分、整。血圧74/52 mmHg。大泉門は陥凹、皮膚のツルゴールは低下、上腹部は軽度膨隆。 検査所見:白血球9,600/μL。Na 131mEq/L、K3.4 mEq/L、CI 86mEq/L、CRP0.1mg/dL。