早期新生児の生理的黄疸で正しいのはどれか。
１．生後24時間以内に出現し始める。
２．皮膚の黄染は、腹部から始まる。
３．生後4、5日でピークとなる。
４．便が灰白色になる。
【解答】3
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【解説】
1：生後24時間以内の黄疸は、病的黄疸という。
2：黄染はまず眼球結膜から始まり、顔面から胸部、腰部、四肢末端へと順に広がっていく。
3：新生児黄疸は、およそ生後3～5日目をピークに、下肢から頭部に向かって自然と治まっていく。
4：生理的黄疸は、胎児型ヘモグロビンが、出生後、大人と同じヘモグロビンに変わる過程で赤血球の破壊が起こり、ビリルビンが過剰に産生される溶血性黄疸であるため、便の性状に変化ない。
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