【第110回:午後67問】Aさん(82歳、女性)は、脳梗塞の既往があり、要介護2で、夫(85歳)と2人暮らし。訪問看護師の訪問時、Aさんは体温37.0℃、脈拍 62/分、血圧 100/50mmHg、少し汗をかいており、唇の乾燥がみられた。訪問看護師は、翌日予定されている訪問介護の担当者と Aさんの援助の方向性について共有することにした。 共有する内容で適切なのはどれか。

Aさん(82歳、女性)は、脳梗塞の既往があり、要介護2で、夫(85歳)と2人暮らし。訪問看護師の訪問時、Aさんは体温37.0℃、脈拍 62/分、血圧 100/50mmHg、少し汗をかいており、唇の乾燥がみられた。訪問看護師は、翌日予定されている訪問介護の担当者と Aさんの援助の方向性について共有することにした。
共有する内容で適切なのはどれか。

1.ポータブルトイレでの排泄に変更する
2.水分を多めに摂取するよう促す
3.頻繁に寝衣を交換する
4.入浴介助を中止する

【解答】2

【解説】既往に脳梗塞があり、唇の乾燥、軽度の微熱、皮膚湿潤などの脱水様の症状が出現している際、再梗塞起こす可能性がある。

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