【第110回:午前65問】Aさん(75歳、男性)は妻(66歳)と2人暮らし。3か月前に認知症の診断を受けた。妻から訪問看護師に「夫は通所介護のときは穏やかに過ごしていると聞いているが、家では興奮することが多く、どう対応すればよいかわからない」と相談があった。 このときの妻に対する訪問看護師の最初の対応で適切なのはどれか。

Aさん(75歳、男性)は妻(66歳)と2人暮らし。3か月前に認知症の診断を受けた。妻から訪問看護師に「夫は通所介護のときは穏やかに過ごしていると聞いているが、家では興奮することが多く、どう対応すればよいかわからない」と相談があった。
このときの妻に対する訪問看護師の最初の対応で適切なのはどれか。

1.主治医に相談するよう勧める。
2.Aさんと散歩に出かけることを勧める。
3.通所介護の頻度を増やすことを提案する。
4.Aさんが興奮する状況を妻と一緒に振り返る。

【解答】4
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【解説】

1:まずは状況や理由を確認して、どんなサービスを導入するとよいか検討する必要がある。そのうえで、必要であれば主治医に相談するように勧める。

2:「家では興奮することが多く、どう対応すればよいかわからない」との相談に対しての返答として、適切とは考えにくい。

3:まずは状況や理由を確認して、どんなサービスを導入するとよいか検討する必要がある。そのうえで、必要であれば通所介護の回数を増やす。

4:行動パターンや心理状態を理解して、ケアを受け入れてもらうためのアプローチから始めていくことが大切。

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