看護師国家試験

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【第110回:午前106・107・108回】Aさん(30歳、初妊婦)は、夫(32歳、会社員)と2人暮らし。身長は160cm、非妊時体重60kgである。妊娠8週の妊婦健康診査を受診し順調な経過と診断された。嘔吐はないが、時々嘔気があると訴え、対処法について質問があった。

Aさん(30歳、初妊婦)は、夫(32歳、会社員)と2人暮らし。身長は160cm、非妊時体重60kgである。妊娠8週の妊婦健康診査を受診し順調な経過と診断された。嘔吐はないが、時々嘔気があると訴え、対処法について質問があった。 【問題...
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【第110回:午前103・104・105問】A君(7歳、男児)は、サッカークラブに所属していない。本日、練習中に転倒して右腕を地面についた後、肘周囲に腫れと強い痛みが生じため、父親と教急外来を受診した。 エックス線撮影の結果、 右側の上腕骨顆上骨折と発断され、非観血的整復とギブス固定が行われることになった。A君は不安な表情で父親と処置室の前で待っている。

A君(7歳、男児)は、サッカークラブに所属していない。本日、練習中に転倒して右腕を地面についた後、肘周囲に腫れと強い痛みが生じため、父親と教急外来を受診した。エックス線撮影の結果、 右側の上腕骨顆上骨折と発断され、非観血的整復とギブス固定...
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【第110回:午前100・101・102問】Aさん(77歳、男性)は、妻(79歳)と2人暮らし。5年前にアルツハイマー型認知症と診断された。現在のMMSEは18点。 家では、食事は準備すれば自分で採取できる。排泄は尿意や便意ともにあり、トイレで排泄できる。入浴は妻の介助でシャワー浴を行っているが、機嫌が態いと「うるさい」と怒鳴り、介助を拒否する。Aさんはにぎやかな場所が苦手であり、また、時々1人で外に出て行ってしまい家に帰れなくなることある。 最近、Aさんが妻の介助を激しく拒否し大声で怒鳴ることが多くなってきたため、妻は介護支援専門員に相談した。相談の結果、妻の介護負担を軽減する目的で、Aさんは通所介護を利用することになった。

Aさん(77歳、男性)は、妻(79歳)と2人暮らし。5年前にアルツハイマー型認知症と診断された。現在のMMSEは18点。家では、食事は準備すれば自分で採取できる。排泄は尿意や便意ともにあり、トイレで排泄できる。入浴は妻の介助でシャワー浴を...
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【第110回:午前97・98:99問】Aさん(92歳、女性)は、脳梗塞の後遺症のため要介護で、2年前から特別養護 老人ホームに入所している。入所時は、日常生活は全介助で、話しかけるとうなずいたり首を振るなど自分の意思を伝えることができた。Aさんは歌が好きで、歌に関するレクリエーションには車椅子で参加し、笑顔がみられていた。 家族は週1回、面会に来ていた。入所時に、Aさんは「延命処置を望まない、家族は「できるだけ長生きしてほしい」と言っていた。 最近、ほとんど食事を摂らなくなり、閉眼していることが多く、看護師や施設職員の声かけに対する反応が徐々に鈍くなってきた。家族が面会時に声をかけると、目を開け、うなずくなどの意思表示がある。Aさんの状態から、医師と相談し看護師は、看取りの準備が必要であると判断した。

Aさん(92歳、女性)は、脳梗塞の後遺症のため要介護で、2年前から特別養護老人ホームに入所している。入所時は、日常生活は全介助で、話しかけるとうなずいたり首を振るなど自分の意思を伝えることができた。Aさんは歌が好きで、歌に関するレクリエー...
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【第110回:午前94・95・96】Aさん(26歳、男性)は1か月前から動悸と20m程度の歩行でも息切れが出現するようになった。 ぶつけた記憶もないのに下肢に出血班ができるようになり、医療機関を受診した。 Aさんは急性白血病を疑われ、緊急入院し、後腸骨稜から骨髄穿刺を受けた。 身体所見:意識清明、体温37.2℃、呼吸数17/分、脈拍124/分、血圧96/52mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)97%(room air)、 両下肢に散在する出血班あり。 検査所見:Hb5.1g/dL、白血球 44,960/LL、血小板1.5万DL、総ビリルビン1.1mg/dL、尿素窒素 19.4mg/dL、クレアチニン0.76mg/dL、CRP2.2 mg/dL。 胸部エックス線:縦郭・心陰影・肺野に異常なし。

Aさん(26歳、男性)は1か月前から動悸と20m程度の歩行でも息切れが出現するようになった。ぶつけた記憶もないのに下肢に出血班ができるようになり、医療機関を受診した。Aさんは急性白血病を疑われ、緊急入院し、後腸骨稜から骨髄穿刺を受けた。身...
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【第110回:午前91・92・93問】Aさん(43歳、女性)は夫と2人暮らし。身長150cm、体重98kg。既往歴はない。 先日、庭で転倒し右腓骨を骨折し、膝関節から足関節までのギプス固定をしている。 来週、プレート固定術を受けることになっており、本日は夫と一緒に術前オリエテーションに来院した。来院時の A さんのバイタルサインは、体温36.8、呼吸16/分、脈拍80/分、血圧 138/80mmHgであった。夫によると「妻は、寝ているときはいつも大きないびきと、時々無呼吸があるので、慌てて起こしている」と言う。

Aさん(43歳、女性)は夫と2人暮らし。身長150cm、体重98kg。既往歴はない。先日、庭で転倒し右腓骨を骨折し、膝関節から足関節までのギプス固定をしている。来週、プレート固定術を受けることになっており、本日は夫と一緒に術前オリエテーシ...
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【第110回:午前90問】身体的フレイルの評価基準はどれか。2つ選べ。

身体的フレイルの評価基準はどれか。2つ選べ。 1.視力低下2.体重減少3.聴力低下4.歩行速度の低下5.腸蠕動運動の低下 解答・解説 【解答】2.4–*–*–*–*–*–*–*–*–*–*–【解説】 フレイルの評価基準は以下の...
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【第110回:午前89問】Aさん(38歳、女性)は、大腸癌の終末期である。癌性腹膜炎による症状緩和の目的で入院し、鎮痛薬の静脈内注射と高カロリー輸液が開始された。 Aさんは自宅で過ごしたいと希望したため、医師と看護師で検討し、症状緩和をしながら自宅退院の方向で退院支援カンファレンスを開催することになった。退院支援カンファレンスの参加者で適切なのはどれか。2つ選べ。

Aさん(38歳、女性)は、大腸癌の終末期である。癌性腹膜炎による症状緩和の目的で入院し、鎮痛薬の静脈内注射と高カロリー輸液が開始された。 Aさんは自宅で過ごしたいと希望したため、医師と看護師で検討し、症状緩和をしながら自宅退院の方向で退院...
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【第110回:午前88問】尿管結石症の治療で適切なのはどれか。2つ選べ。

尿管結石症の治療で適切なのはどれか。2つ選べ。 1.尿路変更術2.血管拡張薬の投与3.カルシウム製剤の投与4.体外衝撃波砕石術(ESWL)5.非ステロイド系抗炎症薬の投与 解答・解説 【解答】4.5–*–*–*–*–*–*–*...
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【第110回:午前87問】労働者災害補償保険法に規定されているのはどれか。2つ選べ。

労働者災害補償保険法に規定されているのはどれか。2つ選べ。 1.通勤災害時の療養給付2.失業時の教育訓練給付金3.災害発生時の超過勤務手当4.有害業務従事者の健康診断5.業務上の事故による介護補償給付 解答・解説 【解答】1....
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